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工傷鑒定報(bào)告如何寫
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天,我們使用報(bào)告的情況越來越多,我們在寫報(bào)告的時候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。一聽到寫報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?下面是小編幫大家整理的工傷鑒定報(bào)告如何寫,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

工傷職工姓名:______________;性別:______________年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業(yè):_________________;身份證件號碼:_________________;家庭住址:_____________
申請方名稱:_________________(單位申請寫明單位名稱,個人申請寫明個人姓名
申請方聯(lián)系人:______________;申請方聯(lián)系電話:_____________
工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):______________
用人單位名稱及地址:______________工傷認(rèn)定時間:_________________年__________月__________日
請求事項(xiàng):_________________請求依法認(rèn)定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由:_________________
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現(xiàn)已住院治療__________個月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。
據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動和社會保障局
___________年__________月__________日
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