醫(yī)療服務協(xié)議書范本通用
在快速變化和不斷變革的今天,越來越多人會去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療服務協(xié)議書范本通用,希望對大家有所幫助。

醫(yī)療服務協(xié)議書范本通用1
甲方:___________
乙方:___________
。篲__________
甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協(xié)商的原則,根據(jù)中國的合同法以及醫(yī)療事故處理條例,以及北京市的`相關規(guī)則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:
1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容__了解,也知道此份協(xié)議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權(quán)利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。
2.甲方會向乙方承擔醫(yī)療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養(yǎng)費以及賠償金,被撫養(yǎng)人的生活費用以及后期的__費用等各項費用總計人民幣______________________元。
3.此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權(quán)利的責任追究。
4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。
5.本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。
6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。
甲方:___________
乙方:___________
______年______月______日
醫(yī)療服務協(xié)議書范本通用2
甲方:_____醫(yī)院
乙方:______(患者或其家屬)
鑒于患者__曾于_____年___月___日至_____年___月___日在甲方處住院__,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
__條本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
______職工平均工資:____元
______城鎮(zhèn)居民平均生活費:____元
______城鎮(zhèn)居民__生活保障金:____元
第二條補償項目及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項:______
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的.所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應無條件返還甲方以支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:乙方:
_____年___月___日
醫(yī)療服務協(xié)議書范本通用3
甲方:
乙方:
為了推進醫(yī)院的發(fā)展,改善醫(yī)院泌尿外科診療設備,提高診療水平,擴大新技術(shù)的應用和醫(yī)療范圍,給患者創(chuàng)造一個良好的專科__康復環(huán)境,解除廣大患者的疾苦。經(jīng)雙方協(xié)商,在共同發(fā)展的基礎上決定由乙方投資醫(yī)療診治設備和技術(shù),和甲方合作開設碎石科,開展體外碎石及配套業(yè)務。經(jīng)雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、合作管理期限。
1、合作管理方式為:甲方__經(jīng)合法審批的醫(yī)療范圍及場所,乙方__具體的管理模式。
2、合作期限:自20______年12月1日至20______年11月30日,到期后乙方有合作優(yōu)先權(quán)。
二、甲方的權(quán)利與義務。
1、負責病人的掛號收費,為碎石科__病歷本、__、檢查申請單、工作服、藥袋等日常工作所需的醫(yī)院通用消耗品。
2、保證正常業(yè)務工作的順利發(fā)展,保障碎石科的正常工作秩序。
3、__兩間總面積不小于50平方醫(yī)療工作場所并配套供水供電。
4、協(xié)調(diào)辦理合作項目的審批相關手續(xù),以及相關管理當局的關系。
5、在合作期間,碎石科屬本院科室,由甲方統(tǒng)一行政管理,享有同其他科室同等的權(quán)利(如農(nóng)保、醫(yī)保等);颊咝枰獔箐N農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)保的,甲方應積極配合辦理報銷手續(xù)和報銷金額。
6、按期履行合同要求支付乙方的經(jīng)營收入。
7、合同期內(nèi)不再__同類設備,不得開設相同科室。
8、必須協(xié)調(diào)處理合作項目產(chǎn)生的.醫(yī)療糾紛,費用由乙方全額承擔。
9、甲乙雙方合作期間一視同仁,全院一體化,甲方醫(yī)護人員必須配合乙方醫(yī)護人員正常接診,碎石范圍的病人必須在本院處理,不得往外院送。
三、乙方的權(quán)利與義務。
1、負責科室專科業(yè)務的推廣及__宣傳。
2、負責科室內(nèi)部管理和日常事務。
3、負責__科室醫(yī)療設備、__技術(shù)指導和設備維護,并全額承擔費用。
4、按期取得應得的經(jīng)營收入。
5、科室人員由乙方聘用,工資由乙方全額承擔,工作人員須有執(zhí)業(yè)證及資格證等,本科室工作人員不得做與本科室無關的業(yè)務。
6、乙方必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,維護和塑造醫(yī)院的良好形象。
7、乙方經(jīng)濟核算,在經(jīng)營過程中自負盈虧。
四、收入分配。
1、碎石科產(chǎn)生的碎石費、再次碎石費、碎石材料費,10%歸甲方所得,90%歸乙方所得。
2、碎石科產(chǎn)生的影像科檢查費、化驗費,60%歸甲方所得,40%歸乙方所得。
3、碎石科產(chǎn)生的藥掛號費注射費觀察費床位費,80%歸甲方所得,20%歸乙方所得。
4、合作期內(nèi)碎石科的收入單獨核算,每月由乙方派員協(xié)助核算和結(jié)算,并在第二個月的前五個工作日匯入乙方指定賬戶。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,經(jīng)雙方蓋章簽字后生效。本協(xié)議未盡 事宜,由雙方再協(xié)商解決。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
____________年______月____日____________年______月____日
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