社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃1
一、目標(biāo)任務(wù)
1、鞏固國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果,進(jìn)一步健全環(huán)境衛(wèi)生長效管理機(jī)制,完善考核制度。改善城鄉(xiāng)居民環(huán)境面貌。大力開展群眾性的愛國衛(wèi)生運動,深化衛(wèi)生村、衛(wèi)生先進(jìn)單位的創(chuàng)建活動,創(chuàng)建1個市級衛(wèi)生村,各級衛(wèi)生先進(jìn)單位3個。
2、以深化醫(yī)藥體制改革為契機(jī),落實基本藥物制度,有效落實公共衛(wèi)生均等化服務(wù),進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),確保醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生安全。
3、鞏固市級食品安全街道成果,進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全管理。推進(jìn)食品安全“三網(wǎng)”建設(shè),深化食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度,強(qiáng)化藥品安全監(jiān)管,扎實推進(jìn)藥品安全示范的創(chuàng)建工作。確保全年無食品藥品安全事故發(fā)生。
4、完善合作醫(yī)療、健康體檢工作。城鄉(xiāng)居合作醫(yī)療參保率穩(wěn)定在98%以上,進(jìn)一步加強(qiáng)合作醫(yī)療基金的使用和管理,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實時報銷管理,提升合作醫(yī)療代辦員為民代辦報銷的服務(wù)質(zhì)量。組織實施好第三輪參合居民健康體檢的有序開展,健康體檢率達(dá)70%以上,婦女常見病普查率達(dá)85%以上,并建立、完善體檢居民的健康檔案。
5、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制。加大有關(guān)傳染病預(yù)防知識的宣傳力度,進(jìn)一步加強(qiáng)疾病和地方病的監(jiān)測、預(yù)防和控制。加強(qiáng)職業(yè)病危害防治與監(jiān)督管理,全面治理職業(yè)病危害防治的薄弱環(huán)節(jié),建立長效機(jī)制,確保全年職業(yè)病危害防治形勢的穩(wěn)定和無傳染疾病和地方病的`爆發(fā)。
6、深化社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度。進(jìn)一步明確社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的工作任務(wù)和考核機(jī)制,完善各項制度,以深化社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度為抓手,提高服務(wù)水平。
7、加強(qiáng)城鄉(xiāng)健康教育。以切實改變城鄉(xiāng)居民健康行為習(xí)慣,以健康教育課進(jìn)社區(qū)活動為載體,開展多種形式的健康教育,進(jìn)一步提高群眾的健康意識。創(chuàng)建1家健康示范社區(qū),積極倡導(dǎo)健康生活方式,切實改善群眾健康行為習(xí)慣。確保全街道每戶農(nóng)戶至少獲得1份健康教育宣傳資料,居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)85%以上。
8、大力開展農(nóng)村改廁。結(jié)合村莊整治工作,做好農(nóng)村衛(wèi)生廁所的調(diào)查、摸底,進(jìn)一步加大宣傳力度,積極引導(dǎo)、鼓勵農(nóng)戶建造無害化廁所,全年新增農(nóng)戶衛(wèi)生廁所60戶以上。
9、開展經(jīng)常性除四害工作。以春秋兩季為主要季節(jié),結(jié)合環(huán)境整治,有針對性地開展病媒生物防治,做好四害密度監(jiān)測,迎接“滅鼠先進(jìn)城區(qū)”復(fù)查。
二、工作措施
1、以國家衛(wèi)生縣城復(fù)查為契機(jī),優(yōu)化環(huán)境衛(wèi)生面貌。
公共衛(wèi)生管理服務(wù)工作是政府的一項實事工程,是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、改善城鄉(xiāng)面貌的必然要求,是黨委、政府執(zhí)政為民、構(gòu)建和諧社會的體現(xiàn),因此各單位要把公共衛(wèi)生工作擺上重要議事日程,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制,健全組織網(wǎng)絡(luò),增加經(jīng)費投入,進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生管理服務(wù)能力,全面提升衛(wèi)生綜合水平。
一是要完善環(huán)境衛(wèi)生長效管理機(jī)制和考核機(jī)制,加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生動態(tài)管理,進(jìn)一步加大衛(wèi)生設(shè)施的投入,穩(wěn)定農(nóng)村保潔隊伍,切實改善城鄉(xiāng)環(huán)境面貌。積極開展城鄉(xiāng)居民文明衛(wèi)生戶的評創(chuàng)活動,健全和完善農(nóng)村保潔員工作的考核機(jī)制做到上下聯(lián)動,群眾參與,確保環(huán)境衛(wèi)生長效管理工作落到實處。
二是進(jìn)一步加大愛國衛(wèi)生運動力度。在開展長效保潔的同時,加大集中整治力度,抓住愛國衛(wèi)生月活動以及五一、國慶、春節(jié)等節(jié)假日,廣泛開展群眾愛國衛(wèi)生運動。
三是進(jìn)一步加大農(nóng)村改廁和病媒生物防制工作。積極宣傳建造無害化衛(wèi)生廁所的意義,引導(dǎo)、鼓勵農(nóng)戶建造無害化廁所。各村要結(jié)合村莊整治,進(jìn)一步加大農(nóng)村改廁力度,把改廁工作列入議事日程,做好調(diào)查摸底、宣傳發(fā)動,把改廁任務(wù)落到實處,確保全年新增戶廁60戶以上。同時開展經(jīng)常性除四害工作,制定除四害計劃和密度監(jiān)測方案,根據(jù)季節(jié)特征和病媒生物的消長特點,結(jié)合環(huán)境整治,有針對性地開展病媒生物防治,徹底消滅病媒生物孳生地,切實改善農(nóng)村生產(chǎn)、生活環(huán)境,創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境,迎接好“滅鼠先進(jìn)城區(qū)”復(fù)查工作。
2、以倡導(dǎo)健康生活方式為載體,廣泛宣傳營造氛圍。
一是建立健全健康教育陣地,積極做好各類公共衛(wèi)生宣傳發(fā)動工作,繼續(xù)開展好百場健康教育進(jìn)社區(qū)活動,要利用各類櫥窗、黑板報、永久性標(biāo)語開展健康教育宣傳。充分利用村級簡報,開設(shè)《衛(wèi)生與健康》知識專欄,使廣大群眾能從多方面渠道吸取健康知識。
二是以倡導(dǎo)健康生活方式為載體,積極開展示范社區(qū)的創(chuàng)建活動,加強(qiáng)計文衛(wèi)的合作力度,積極開展青少年的健康衛(wèi)生行為活動,引導(dǎo)群眾從自己做起,摒棄不良生活方式的健康教育和行為干預(yù),以提高群眾的自我保護(hù)意識,努力營造全民參與的良好氛圍,使全街道群眾的衛(wèi)生知識知曉率和健康行為形成率達(dá)85%以上。
3、以完善公共衛(wèi)生工作機(jī)制為基礎(chǔ),提升管理服務(wù)能力。
進(jìn)一步探索公共衛(wèi)生管理服務(wù)機(jī)制,全面落實城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生三大類12項綜合服務(wù)工作。實現(xiàn)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)。
一是加強(qiáng)疾病預(yù)防和控制。以甲型H1N1流感、艾滋病、地方病等傳染病為重點,加大宣傳、預(yù)防和控制力度,落實村、社區(qū)以及中小學(xué)、幼托機(jī)構(gòu)的防控措施。開展0-7歲兒童計劃免疫工程,著重做好新居民兒童的預(yù)防接種工作,確保新居民兒童預(yù)防接種率達(dá)90%以上。
二是加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理。完善聯(lián)絡(luò)員制度、例會制度、月報制和信息通報制度等四項制度,明確社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的工作任務(wù)和責(zé)職,強(qiáng)化各村(社區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的教育培訓(xùn),進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。
三是加強(qiáng)三網(wǎng)建設(shè)。深入學(xué)習(xí)貫徹《食品安全法》,落實食品藥品責(zé)任追究制,簽訂食品藥品安全目標(biāo)責(zé)任書。配合上級職能部門做好食品安全監(jiān)管,加強(qiáng)連鎖起市、放心店的擴(kuò)面、提質(zhì)、增效工作,積極推進(jìn)連鎖超市、放心店向農(nóng)村、社區(qū)、學(xué)校延伸。加強(qiáng)群眾監(jiān)督力度,充分發(fā)揮群眾監(jiān)督隊伍的作用,掌握動態(tài),定期巡查監(jiān)督,整合隊伍資源,形成工作合力,提高工作效率,以提高公共衛(wèi)生整體水平。
四是加大食品安全專項整治和監(jiān)管力度。配合工商、農(nóng)經(jīng)、質(zhì)檢、衛(wèi)生等職能部門開展食品安全的專項整治活動,積極開展無公害、綠色農(nóng)產(chǎn)品的認(rèn)證,實施食品的市場準(zhǔn)入制度。嚴(yán)格生產(chǎn)加工分企業(yè)的行為規(guī)范,落實餐飲單位索證索票制度。全面實行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度,實現(xiàn)100%的學(xué)校食堂實行食品衛(wèi)生量化分級管理,30%以上大中型餐飲單位和新評定A等級單位實施“五常法”管理。加強(qiáng)家庭聚餐的監(jiān)管、申報備案。進(jìn)一步加大各食品環(huán)節(jié)的巡查力度,完善食品藥品長效監(jiān)管機(jī)制,有效預(yù)防食品藥品安全事故的發(fā)生。
4、以加強(qiáng)合作醫(yī)療資金管理為重點,提高管理服務(wù)水平。
一是進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實時報銷管理,加強(qiáng)合作醫(yī)療的資金管理,加強(qiáng)村級代辦員為群眾代理醫(yī)藥費報銷補(bǔ)償手續(xù)的結(jié)報服務(wù),確保補(bǔ)償資金的正確性和補(bǔ)償資金的及時性。
二是加強(qiáng)計衛(wèi)合作力度,加大宣傳力度,加強(qiáng)體檢組織實施工作,積極探索健康體檢方式方法,提高體檢質(zhì)量,認(rèn)真實施好第三輪城鄉(xiāng)居民健康體檢。同時加強(qiáng)體檢后續(xù)服務(wù),建立健全居民健康檔案。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃2
為更好地服務(wù)社區(qū),我站將做好如下工作:
1:繼續(xù)完善社區(qū)和個人的健康信息的收集和整理工作。建立完善的.健康檔案體系,對各類患者進(jìn)行分類管理,建立本區(qū)患者信息跟蹤卡,掌握本區(qū)居民健康情況的變化,并對種類患者作出及時的健康指導(dǎo)。
2:我站將對社區(qū)居民做好保健.預(yù)防工作,做到居民去大醫(yī)院看病難的問題與大醫(yī)院掛鉤,配合。根據(jù)我區(qū)育齡婦女比較多的特點,我站將重點開展生育保健。計劃生育指導(dǎo),避孕知識的指導(dǎo)咨詢工作,中大力度,在我區(qū)宣傳我國計劃生育法規(guī),加強(qiáng)對計劃生育的監(jiān)督工作。
3:我區(qū)工廠多,流動人口多,為了保障這些外來人口的健康,我站將設(shè)立外來人口健康信息跟蹤卡,免費為要求健康檢查者提供檢查。
4:我站將增加辦站投入,改善站內(nèi)就診條件。引進(jìn)專來技術(shù)人才,提高本站醫(yī)療質(zhì)量,使醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量上一個新臺階。
5:在上級的關(guān)心及支持下,我站擬按照上級衛(wèi)生行政主管部門要求指示,擴(kuò)大服務(wù)規(guī)模,完善服務(wù)質(zhì)量,擴(kuò)大服務(wù)面積,增加醫(yī)療設(shè)備,增加實驗室檢查及化驗設(shè)備,力爭更好地完善社區(qū)服務(wù)工作,把工作做到實處。
6:繼續(xù)開展免費義診活動,扶助弱勢居民,免費送醫(yī)送藥,上門服務(wù),切實貫徹上級領(lǐng)導(dǎo)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作要求。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃3
地方病防治工作,各級黨委和政府的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),與建設(shè)社會主義新農(nóng)村和構(gòu)建和諧社會相結(jié)合,加強(qiáng)部門協(xié)作,充分調(diào)動廣大地方病防治人員的積極性,激發(fā)病區(qū)群眾參與意識,瘧疾防治、碘缺乏病的防治為重點。按照市文件精神,結(jié)合我中心的實際情況,特定本中心地方病工作計劃。
一、防治目標(biāo)及任務(wù)
。ㄒ唬、碘缺乏病的`防治與監(jiān)測
開展碘缺乏病的防治和病情監(jiān)測。堅持食鹽加碘為主的綜合防治措施,加強(qiáng)部門協(xié)作配合縣疾控中心做好病情監(jiān)測點的工作。做好5月5日碘缺乏病防治日的宣傳活動。
(二)瘧疾防治
繼續(xù)做好發(fā)熱病人的門診血檢工作,加強(qiáng)流動人口管理,嚴(yán)防瘧疾省外輸入,防止內(nèi)源性局部暴發(fā)流行,完成本地區(qū)2‰的血檢任務(wù)。
(三)腸道寄生蟲病防治
開展群防群治,以行政村為單位,有計劃地開展集體驅(qū)蟲工作,確保他們的身體健康。各村幼兒結(jié)合兒保工作進(jìn)行普治。
二、工作措施
(一)繼續(xù)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識,做好地方病防治工作。
保護(hù)和增加人民群眾身體健康,保證經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和社會穩(wěn)定。深刻認(rèn)識到做好這項工作的重要性和迫切性。要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,增加投入,完成各項防治目標(biāo)和任務(wù)。
。ǘ⒓訌(qiáng)組織隊伍建設(shè)
堅持地方病工作的長期性、經(jīng)常性、科學(xué)性,增強(qiáng)責(zé)任心,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),不斷提高技術(shù)水平,建立地方病工作目標(biāo)責(zé)任制和獎罰制,切實提高工作質(zhì)量,確保各項防治措施的落實。
。ㄈ⒓訌(qiáng)地方病健康教育
普及地方病防治知識,提高全民防病意識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為,干預(yù)疾病的發(fā)生,增強(qiáng)全民身體素質(zhì)。教育部門要開展各種形式的健康教育,認(rèn)真配合衛(wèi)生部門做好學(xué)生的地方病防治工作。
河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20xx年1月1日
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃4
一、工作目標(biāo)
在20xx年啟動實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,20xx年在全縣加快推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施,明確政府責(zé)任,推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)向基層延伸、向農(nóng)村覆蓋。至20xx年,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目得到普及,城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小。
二、基本原則
1、政府主導(dǎo),充分體現(xiàn)公益性和公平性,按項目方式免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展,努力縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群之間的服務(wù)差距,推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、突出重點、分步實施,著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題,有針對性地實施基本公共衛(wèi)生服務(wù),努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
4、資源整合和開發(fā)相結(jié)合,合理整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源,充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用,以有限的資源爭取大的`健康效益和健康公平。
5、注重質(zhì)量,提高效率,強(qiáng)化監(jiān)管,保障城鄉(xiāng)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),不斷提高人民群眾健康水平。
三、主要任務(wù)
現(xiàn)階段,我縣按全省統(tǒng)一部署實施9項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,即建立居民健康檔案,健康教育,預(yù)防接種,傳染病防治,高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理,兒童保健,孕產(chǎn)婦保健,老年人保健。20xx年xx縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)見附表。
1、建立居民健康檔案
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自愿的基礎(chǔ)上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時更新,并逐步實行計算機(jī)管理。20xx年,居民建檔率城市70%,農(nóng)村50%(省級目標(biāo)為城市50%,農(nóng)村30%),65歲以上老年人建檔率城市80%,農(nóng)村70%(省級目標(biāo)為城市60%,農(nóng)村50%)。
2、健康教育
針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容,向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù),設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開展健康知識講座等健康教育活動。
每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)不少于20種,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室不少于12種;播放健康教育音像材料不少于6種,組織面向公眾的健康教育咨詢活動不少于6次,舉辦健康教育講座不少于12次。
20xx年,《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率城市90%,農(nóng)村70%(省級目標(biāo)為城市80%,農(nóng)村60%);居民健康相關(guān)知識知曉率城市80%,農(nóng)村70%(省級目標(biāo)為城市70%,農(nóng)村60%)。
3、預(yù)防接種
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗;發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng),并協(xié)助調(diào)查處理。
6歲以下兒童建卡率達(dá)98%;20xx年,一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均達(dá)95%以上(省級目標(biāo)為90%以上),加強(qiáng)免疫單苗接種率達(dá)95%以上(省級目標(biāo)為85%以上),乙肝疫苗及時接種率90%以上,含麻疹成份疫苗及時接種率90%以上。
4、傳染病防治
及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與傳染病現(xiàn)場疫點處理;開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù);配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。20xx年,傳染病疫情報告率與及時率xx0%。
5、兒童保健
為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次,兒童保健1歲以內(nèi)至少4次,第2年和第3年每年至少2次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。20xx年,兒童系統(tǒng)保健管理率城市90%,農(nóng)村80%(省級目標(biāo)為城市85%,農(nóng)村70%)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃5
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為
20xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實到人,適當(dāng)調(diào)整各居委會責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、地段范圍、距服務(wù)中心距離,進(jìn)一步完善考核獎勵制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。
二、重點公共衛(wèi)生服務(wù)項目
。ㄒ唬、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結(jié),內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每月開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每月要有照片存檔。
3.要有居民健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使轄區(qū)居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
。ǘ⒔】倒芾
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務(wù),訪視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實可信,并及時進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù)
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、居民醫(yī)保便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉居民醫(yī)療保險政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門訪視中確保每戶居民獲得醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對居民醫(yī)保政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示居民醫(yī)保報銷情況,專人負(fù)責(zé)并保管好轄區(qū)參保人員名冊,登記項目要齊全、準(zhǔn)確。重點是特病病人。
。ㄎ澹和=
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診力爭達(dá)到XX市示范化接種門診,設(shè)施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)100%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達(dá)50%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會,做好總結(jié)和計劃,資料存檔。
。ㄆ撸、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。
3.對健康檔案進(jìn)行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準(zhǔn)確上報。
。ò耍、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時進(jìn)行病人的.追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復(fù)查,資料及時匯總上報。
2. 開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時匯總上報。加強(qiáng)慢病自我管理小組的管理工作,發(fā)揮小組的自我管理和宣傳作用。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助街道、居委會對精神病人的綜合管理,綜合管理率達(dá)80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。
。ň牛、公共衛(wèi)生信息收集與報告
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站,各責(zé)任醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行國家《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī),及時收集、登記、整理和歸檔,按要求進(jìn)行了上報。
2.各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來人口等基礎(chǔ)資料,每月收集上報。
3.做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0~5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報告,報告率100%,并開展出生缺陷報告。
。ㄊ⑿l(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
1.各責(zé)任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內(nèi)食品、公共場所經(jīng)營單位名冊,協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識的培訓(xùn)工作,體檢、培訓(xùn)率達(dá)100%,五病人員調(diào)離率100%;并要求收集報告農(nóng)民家庭宴席信息,記錄完整正確。
2.建立健全轄區(qū)內(nèi)職業(yè)危害企業(yè)名冊,記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù),督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報和健康體檢。
3.建立健全轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生檔案,每年進(jìn)行衛(wèi)生檢查不少于四次,要有筆錄,同時對水廠進(jìn)行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查,形成筆錄。
4.建立轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案,每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次,同時開展打擊非法行醫(yī)活動。
。ㄊ唬、協(xié)助落實疾病防控措施
1.衛(wèi)生服務(wù)中心防?啤⒏髫(zé)任醫(yī)生等相關(guān)人員必須協(xié)助和配合好疾病監(jiān)測與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置,配合查處率100%。
2.做好重點傳染病的監(jiān)測工作,合格率達(dá)90%或以上,要有記錄,并且完整。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃6
一、工作目標(biāo)
進(jìn)一步完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù),認(rèn)真執(zhí)行國家基本醫(yī)療改革,充分發(fā)揮我們的優(yōu)勢貼切群眾,利用我們所學(xué)知識和技術(shù)優(yōu)勢,解決社區(qū)常見病多發(fā)病的診治。使廣大人民群眾的疾病能在第一時間得到診治,真正做到"大病進(jìn)醫(yī)院,小病在社區(qū)"。
二、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能
1、健康教育
開展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動,普及健康知識,增強(qiáng)社區(qū)居民的健康意識和自我保健能力,促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高,尤其加強(qiáng)對社區(qū)居民健康素養(yǎng)的健康教育工作,進(jìn)一步提高社區(qū)居民健康知識知曉率和健康相關(guān)行為形成率。利用衛(wèi)生宣傳日,配合醫(yī)院開展義診、咨詢、講座等多種形式的宣傳教育活動。做到內(nèi)容豐富多彩、通俗易懂,易被群眾接受、受群眾歡迎。全年應(yīng)至少開展6次以上健康講座、義診咨詢等宣傳活動和每月刊發(fā)一期健康墻報、板報。
2、加強(qiáng)重點人群管理
20xx年我們工作重點轉(zhuǎn)向孕產(chǎn)婦、兒童、重癥精神病人、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者及60歲以上老年人的管理,幫助醫(yī)院完善"3+X"的.具體工作:全面掌握所管轄社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童、老年人、慢病等重點人群的底數(shù),并規(guī)范建檔,為其提供連續(xù)、綜合、適宜的服務(wù);在日常工作中及時篩查出重點人群,為其建立專門檔案并重點管理;對已建檔的重點人群,開展隨訪工作;根據(jù)重點人群具體健康狀況,為其提出科學(xué)、合理、詳細(xì)的干預(yù)措施,將慢性病的三級預(yù)防措施落到實處,讓老年人、慢病患者真正感受到社區(qū)衛(wèi)生工作帶來的好處。
3、計劃免疫
進(jìn)一步加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)兒童及流動兒童的管理,積極配合醫(yī)院下社區(qū)開展主動搜索,及時、準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)兒童及流動兒童資料,發(fā)現(xiàn)未按要求完成免疫規(guī)劃的兒童,及時通知補(bǔ)證、補(bǔ)種;并按要求上傳兒童接種信息。
4、醫(yī)療服務(wù)
做好社區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病診療工作,抓好門診病例、處方、出診記錄等醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,努力提高醫(yī)療服務(wù)水平,力爭門診總量有新的突破,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則,規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)行為。
5、進(jìn)一步推進(jìn)居民健康檔案建檔工作
20xx年度將繼續(xù)為轄區(qū)居民建立健康檔案,確保健康檔案的真實性,統(tǒng)一編碼、規(guī)范化管理健康檔案,做好健康檔案錄入工作。
三、努力學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量。
20xx年我們?nèi)詫⒖炭鄬W(xué)習(xí)專業(yè)知識,繼續(xù)參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,充實自身能力,更好地為廣大人民群眾服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃7
一、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識
1、積極加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)。
2、做好示范中心的創(chuàng)建工作,響應(yīng)政府醫(yī)改的號召,在原有基礎(chǔ)上更上一層樓。
3、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,對于《規(guī)范》內(nèi)的9個類別,嚴(yán)格按照要求規(guī)范管理。
二、貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策
貫徹落實上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策,吃透上級下達(dá)的每一份文件精神,認(rèn)真規(guī)劃實施。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作,促進(jìn)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項措施。
三、完善組織管理提升服務(wù)能力
進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè),提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理,發(fā)揮健康檔案的實質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,建檔覆蓋率計劃達(dá)到80%。同時加強(qiáng)對慢性病老人進(jìn)行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負(fù)責(zé)”的管理模式。
四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍水平
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)的人員繼續(xù)參加市級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的.全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)和各項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。
2、繼續(xù)開展全科團(tuán)隊培訓(xùn)工作,堅持每周四下午組織中心人員學(xué)習(xí)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。
五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能
1、認(rèn)真落實預(yù)防保健制度
2、為居民提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
3、提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
六、嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理
1、定期迎接衛(wèi)生行政部門對中心的’監(jiān)督檢查,并認(rèn)真整改檢查中存在的問題。
2、認(rèn)真接受衛(wèi)生行政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)德教育。
3、認(rèn)真研究防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。
七、開展健康管理工作
隨著不良的生活方式導(dǎo)致的疾病不斷上升,醫(yī)療費用不堪重負(fù),給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。實現(xiàn)戰(zhàn)略前移,動員由醫(yī)院診治的病人康復(fù)后回到社區(qū),對其的整體健康和疾病進(jìn)行有效的管理,是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的一項重要任務(wù)之一。
新的一年,我們將嘗試啟動健康管理工作,解放思想,大膽創(chuàng)新,計劃運作健康教育和慢性病管理試點工作,組織本院舉辦防病治病知識講座,同時,以展板等形式廣泛開展健康教育,以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識分子等高危人群為重點宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃8
(一)要繼續(xù)做好20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的各項任務(wù)。20xx年是基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作鞏固實施關(guān)鍵一年,我們的任務(wù)非常艱巨。因此,要求鄉(xiāng)村醫(yī)生3月末之前對前一段的工作進(jìn)行總結(jié),包括建檔戶數(shù)、人數(shù)、慢性病數(shù)、65歲以上老年人數(shù)、兒童以及孕產(chǎn)婦數(shù)等;從4月1日開始進(jìn)行入戶年度體檢工作。各村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)村醫(yī)生要按照規(guī)定的任務(wù)及時安排分解,落實具體任務(wù),確保如期完成各項工作。
(二)要繼續(xù)完善加強(qiáng)已管對象的規(guī)范管理工作。對已建立居民健康檔案要按照要求及時歸檔,對慢性病、重性精神疾病、0-65老年人隨訪要合理進(jìn)行安排,分類登記管理,及時分解任務(wù),指導(dǎo)開展健康隨訪活動,并規(guī)范使用各種工作表格,確保工作主動有序安排。
(三)要加強(qiáng)健康體檢工作。對已經(jīng)建檔未體檢的居民要按照要求,特別是要注意總結(jié)既往工作經(jīng)驗教訓(xùn),科學(xué)有序的安排進(jìn)行,可入戶也可以安排到衛(wèi)生所統(tǒng)一體檢,確保體檢工作的正常進(jìn)行,鄉(xiāng)村醫(yī)生要結(jié)合自身特點,積極與包片人員溝通配合,注重提前考慮,確保工作能夠切實開展。
(四)要加強(qiáng)健康教育工作。要按照防保站和村衛(wèi)生所考核標(biāo)準(zhǔn)的要求,明確本單位及村衛(wèi)生所所承擔(dān)的健康教育講座和健康教育咨詢活動以及健康教育宣傳欄建設(shè),制定健康教育活動計劃,及時更新宣傳欄內(nèi)容,抓好各種日常健康教育活動,要注意健康教育的創(chuàng)新和深化,推進(jìn)重點人群、重點場所、重點時段的健康教育活動,尤其是推進(jìn)村衛(wèi)生所的健康教育活動,并注意各種資料的`收集整理工作。
(五)深化站內(nèi)職責(zé)分工的服務(wù)內(nèi)容,發(fā)揮團(tuán)隊作用。對均等化工作的具體內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化,由站內(nèi)職工分工負(fù)責(zé),實行包任務(wù)、包所、包人服務(wù)。充分發(fā)揮防保站團(tuán)隊作用,每個人在完成自己職責(zé)的同時,與其他職工密切聯(lián)系,對建檔工作進(jìn)行全面指導(dǎo)。對每名職工都發(fā)了檢查記錄和督導(dǎo)記錄,每次下鄉(xiāng)都要詳細(xì)記錄。
(六)夯實基礎(chǔ)工作。要抓好各項基礎(chǔ)資料的整理,分門別類采取檔案化管理,防保站和村衛(wèi)生所都要有專門的檔案柜。加強(qiáng)報表指導(dǎo)工作的重要作用,及時上報各種工作報表,按照考核標(biāo)準(zhǔn)及時分析問題,理清工作思路深入查找不足,完善日常工作,提高工作效果,推動公共衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提升。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃9
為進(jìn)一步推進(jìn)我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作,切實加強(qiáng)基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目(以下簡稱項目)工作,根據(jù)省、市、縣衛(wèi)計委相關(guān)政策要求,圍繞“細(xì)標(biāo)準(zhǔn)、抓規(guī)范、促成效”的原則,特制定本年度項目工作計劃。
一、工作任務(wù)目標(biāo)
(一)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目
1、居民健康檔案:城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率≥80%,并每半年對人口流動信息進(jìn)行更新;健康檔案合格率≥90%;健康檔案使用率≥50%。
2、健康宣傳:加大衛(wèi)生保健知識的宣傳,城鄉(xiāng)居民基本健康知識知曉率≥85%。開展項目免費政策、服務(wù)內(nèi)容的宣傳,提高居民對項目的知曉率。
3、適齡兒童預(yù)防接種:常住適齡兒童I類疫苗接種率,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位保持在90%以上;適齡兒童含麻疹成分疫苗2劑接種率≥95%;麻疹疫苗首針一個月內(nèi)及時接種率≥90%以上;轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校預(yù)防接種證查驗率100%、相關(guān)疫苗補(bǔ)種完成率≥95%。
4、兒童保。6歲以下兒童保健覆蓋率≥90%、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥90%、新生兒訪視率≥90%。
5、孕產(chǎn)婦保健:早孕建冊率≥90%、產(chǎn)后訪視率≥90%;產(chǎn)后42天健康檢查率≥90%、高危孕產(chǎn)婦管理率100%、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%。
6、老年人保。65歲以上老年人健康管理率≥70%、健康體檢表完整率≥70%。
7、高血壓管理:高血壓患者管理率≥40%、規(guī)范管理率≥60%、血壓控制率≥45%。
8、糖尿病管理:糖尿病患者管理率≥35%、規(guī)范管理率≥60%、糖尿病管理人群血糖控制率≥40%。
9、中醫(yī)藥健康管理:65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥45%、0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥45%。
10、嚴(yán)重精神障礙患者管理:嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)率≥4.5‰,在冊患者管理率≥95%,規(guī)范管理率≥85%以上,規(guī)律服藥率≥70%,精神分裂癥治療率≥80%。
11、公共衛(wèi)生信息收集和報告:準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、遷入、遷出等動態(tài)情況;傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率與及時率100%。
12、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查信息報告率≥98%,飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)或非法采供血、計劃生育實地巡查次數(shù)每季不少于1次。
13、結(jié)核病患者健康管理:報告發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者(包括耐多藥患者)管理率達(dá)到≥90%,規(guī)則服藥率≥90%。
14、健康素養(yǎng)促進(jìn)行動:報送12篇以上健康教育科普材料或工作信息;積極配合開展健康素養(yǎng)調(diào)查和煙草流行監(jiān)測工作;按縣疫情暴發(fā)情況,開展重大傳染病應(yīng)急健康教育工作。
15、免費提供避孕藥具服務(wù):免費避孕藥具獲得率90%以上,避孕藥具服務(wù)隨訪率達(dá)98%以上,避孕藥具自動發(fā)放機(jī)保持正常工作狀態(tài)達(dá)到95%以上。
(二)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目
1、根據(jù)省、市、縣目標(biāo)任務(wù),中心衛(wèi)生院繼續(xù)實施宮頸癌、乳腺癌免費檢查項目。
2、實施欲婚青年免費婚前醫(yī)學(xué)檢查,檢查率≥95%。
3、實施農(nóng)村婦女免費增補(bǔ)葉酸項目,葉酸服用率達(dá)到90%,葉酸服用依從率達(dá)到70%。
4、實施適齡兒童窩溝封閉項目,窩溝封閉率≥85%,窩溝封閉完整率≥85%。
二、保障措施
(一)進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)
1、鎮(zhèn)政府要及時調(diào)整“公共衛(wèi)生管理委員會”及“委員會辦公室”,在政府在職干部中確定1名公共衛(wèi)生管理員,負(fù)責(zé)日常協(xié)調(diào)工作。
2、根據(jù)服務(wù)需求進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員隊伍,按照“肯干事、有時間干事”的原則,聘請村居干部或熟悉本村(居)居民信息的熱心于公共衛(wèi)生事業(yè)的人員擔(dān)任村(居)聯(lián)絡(luò)員。
3、要進(jìn)一步加強(qiáng)項目管理隊伍建設(shè),做到分工明確、責(zé)任到人,合理安排人員,不斷提高公共衛(wèi)生的服務(wù)能力。充分發(fā)揮衛(wèi)生院由責(zé)任醫(yī)生、護(hù)士和疾控、婦幼人員組成的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊的組團(tuán)式服務(wù)和網(wǎng)格化管理,要明確社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊各成員的'工作職能,落實服務(wù)責(zé)任區(qū)域,原則上每位社區(qū)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口在2000人以內(nèi),為保持公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍穩(wěn)定、嚴(yán)禁解聘工作成效良好的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,嚴(yán)禁非臨床專業(yè)人員承擔(dān)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生為居民提供健康指導(dǎo)服務(wù)。
4.、衛(wèi)生院配備1名計劃生育技術(shù)服務(wù)的專職人員和1名藥具負(fù)責(zé)人,從事國家免費孕前優(yōu)生健康檢查、一般人群隨訪、育齡婦女計劃生育術(shù)后(人流、放環(huán)、取環(huán)、結(jié)扎)隨訪及避孕藥具服務(wù)和隨訪工作。
(二)進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生管理機(jī)制
1、進(jìn)一步健全項目工作例會制度。鎮(zhèn)政府每年至少召開1次由公共衛(wèi)生管理委員會成員及公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員參加的項目工作會議,通報工作完成情況,解決存在的問題。各衛(wèi)生院每年至少召開4次社區(qū)責(zé)任醫(yī)生會議,分析、部署公共衛(wèi)生工作。同時,加強(qiáng)《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第四版)》及相關(guān)項目政策的培訓(xùn)。
2、進(jìn)一步健全“問題導(dǎo)向”機(jī)制。根據(jù)上級督查及自查發(fā)現(xiàn)的問題,組織人員進(jìn)行分析討論,形成“整改方案”,明確問題整改的責(zé)任科室、責(zé)任人和整改時限;每年召開2次問題整改會議,督促存在問題的整改落實情況,形成“整改報告”,評估問題的整改情況。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生專項經(jīng)費的管理。為保證項目工作順利開展的需要,要安排不低于20%的年度實際到位補(bǔ)助資金作為項目工作直接成本支出。中心衛(wèi)生院要結(jié)合單位實際出臺“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金使用管理細(xì)則”,明確資金分配原則、撥付方式、使用比例等規(guī)定,充分體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”的原則,合理發(fā)放社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的工作補(bǔ)貼。健全衛(wèi)生院內(nèi)部人員承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的績效考核,要依據(jù)考核結(jié)果分配項目資金。外聘責(zé)任醫(yī)生(村衛(wèi)生室)的勞動報酬根據(jù)衛(wèi)生院年度實際人均到位資金的50%設(shè)立,并合理承擔(dān)50%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。根據(jù)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生(含院內(nèi)職工兼職)完成的工作當(dāng)量按季(或按月)進(jìn)行預(yù)撥,年底通過年度項目工作績效考核結(jié)果,采取“多扣少補(bǔ)”的原則,確保經(jīng)費補(bǔ)助到位;進(jìn)一步明確以重點人群、重點項目的量化補(bǔ)助為主,以服務(wù)人口統(tǒng)籌分配為輔的經(jīng)費管理機(jī)制。
4、繼續(xù)加強(qiáng)慢性病綜合防控工作,衛(wèi)生院要結(jié)合實際,組建高血壓或糖尿病自我管理小組,定點定時開展專家講座、咨詢,組織患者講課、同伴教育等活動形式!耙渣c帶面”,提高項目服務(wù)成效和質(zhì)量,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
5、公共衛(wèi)生服務(wù)項目對象實施居住地管理(主要是婦幼保健服務(wù)對象),原戶籍所在地衛(wèi)生院履行遷出相關(guān)信息(如服務(wù)對象的電話、現(xiàn)住地等)的掌握和通報職能,現(xiàn)住地衛(wèi)生院承擔(dān)遷入對象免費公共衛(wèi)生服務(wù)職能。
6、嚴(yán)格執(zhí)行項目免費政策,要使孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病及重性精神病等重點人群真正享受到服務(wù)規(guī)范要求的免費項目。
7、鎮(zhèn)衛(wèi)計辦要充分利用村計生員的作用,及時、準(zhǔn)確的動員符合再生育對象參加國家免費孕前優(yōu)生健康檢查,同時要做好優(yōu)生健康知識教育。
8、積極做好育齡群眾避孕節(jié)育知情選擇指導(dǎo),引導(dǎo)育齡人群落實安全、有效、適宜的避孕節(jié)育措施。進(jìn)一步提高藥具應(yīng)用率和有效率,加強(qiáng)藥具不良反應(yīng)監(jiān)測及可疑不良事件上報等工作。
(三)進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生督導(dǎo)機(jī)制
衛(wèi)生院要進(jìn)一步健全項目工作考核制度,一是按照《平陽縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法內(nèi)容,于6月份、11月份上旬對本鎮(zhèn)的項目工作進(jìn)行自查評分;二是結(jié)合實際,每季對社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的重點項目工作進(jìn)行量化,通過分析報表、實地核實等方式,督促責(zé)任醫(yī)生如期為轄區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù);三是完善“社區(qū)責(zé)任醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核評分標(biāo)準(zhǔn)”,年終對責(zé)任醫(yī)生的項目工作進(jìn)行全面考核。從注重過程考核逐步轉(zhuǎn)向注重結(jié)果考核,以問題為導(dǎo)向,強(qiáng)化既往績效考核發(fā)現(xiàn)問題的追蹤與整改落實。加強(qiáng)項目績效考核結(jié)果的應(yīng)用,強(qiáng)化考核結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費掛鉤的獎懲和通報機(jī)制。
(四)進(jìn)一步加強(qiáng)項目管理,提高服務(wù)規(guī)范化程度。
1、加強(qiáng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生公示制度,宣傳社區(qū)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)責(zé)任區(qū)域、項目工作免費政策,接受社會監(jiān)督。明確入戶服務(wù)時間、內(nèi)容,確保重點人群享有重點服務(wù)。各社區(qū)責(zé)任醫(yī)生采用通知單或電話通知(記錄)的形式,督促轄區(qū)內(nèi)適齡兒童及時進(jìn)行預(yù)防接種和健康體檢管理、孕產(chǎn)婦進(jìn)行定期保健管理,切實提高疾控、婦幼工作水平。
2、衛(wèi)生院要加大參合居民健康體檢宣傳力度,提高體檢率;加強(qiáng)規(guī)范檔案管理,并增加檔案規(guī)范性抽查次數(shù),提高健康檔案的規(guī)范建檔率以達(dá)到項目指標(biāo)要求。
3、規(guī)范設(shè)置健康教育宣傳欄(要求衛(wèi)生院2個以上,村衛(wèi)生室1個以上,并署名宣傳欄名稱),并及時更新宣傳內(nèi)容(注明更新日期及期數(shù))。各衛(wèi)生院要制訂健康教育講座咨詢活動工作計劃,落實健康教育場地及人員,增加健康講座場次,以提高群眾健康知識知曉率。
4、及時做好新生兒訪視和產(chǎn)后訪視服務(wù),免費提供兒童保健管理血常規(guī)檢測,切實提高0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率。
5、加強(qiáng)慢性病管理,嚴(yán)格按照服務(wù)規(guī)范的要求,每季開展一次慢性病隨訪質(zhì)量控制,以提高工作標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量。
6、加強(qiáng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生中醫(yī)藥健康管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力,進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。0-36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù)由中醫(yī)館相關(guān)科室協(xié)助完成。
7、衛(wèi)生院進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù),落實好食源性疾病、非法行醫(yī)和非法采供血、學(xué)校衛(wèi)生、計劃生育等信息的報告和巡查工作。
8、根據(jù)結(jié)核病患者健康服務(wù)規(guī)范的要求,做好疑似肺結(jié)核患者的推介和轉(zhuǎn)診、確診結(jié)核病患者首次隨訪及規(guī)則服藥、催診等健康管理工作。
(五)進(jìn)一步提高信息化管理水平
衛(wèi)生院要發(fā)揮健康檔案居民全生命周期健康狀況載體作用,通過多種渠道完善和豐富健康檔案內(nèi)容,將每一次針對居民個體的服務(wù)及時錄入檔案,并充分整合利用中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)、浙江省預(yù)防接種(金苗系統(tǒng))、浙江省慢性病監(jiān)測信息系統(tǒng)、浙江省嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)、溫州市婦幼保健信息系統(tǒng)及醫(yī)院診療服務(wù)等信息的數(shù)據(jù),提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目質(zhì)量和效率。充分發(fā)揮各信息系統(tǒng)在項目考核中的作用,并逐步將信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)運行中生成的原始數(shù)據(jù)作為績效量化考核的重要依據(jù),同時要加強(qiáng)用戶權(quán)限管理,確保數(shù)據(jù)安全。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃10
一、著力完善健康檔案信息
按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)和指導(dǎo),發(fā)揮好項目辦的作用,統(tǒng)一駐村醫(yī)生工作臺帳目錄,繼續(xù)對城鄉(xiāng)居民健康檔案中的家庭、個人信息和建檔體檢等進(jìn)行補(bǔ)充和完善,力求健康檔案信息完整、真實、準(zhǔn)確。
定期開展健康檔案信息的更新和維護(hù),確保健康檔案時效性、連續(xù)性。重新調(diào)整城關(guān)鎮(zhèn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任區(qū)塊,解決城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)難題,全面規(guī)范開展城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),力爭全縣城鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率達(dá)到85%。
二、著力加強(qiáng)村衛(wèi)生室緊密型一體化管理
繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改造提升工程,根據(jù)規(guī)劃全面完成建設(shè)任務(wù)。進(jìn)一步完善村衛(wèi)生服務(wù)室一體化管理,整合鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源,加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的督查,嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一人員準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)管理,統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理,統(tǒng)一藥械管理,統(tǒng)一財務(wù)管理,統(tǒng)一績效考核的“六統(tǒng)一”管理原則,鞏固鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)緊密型一體化管理。
村衛(wèi)生室全面啟用HIS系統(tǒng),實現(xiàn)看病有登記,取藥有處方,收費有收據(jù),進(jìn)藥有憑證的目標(biāo),確保百姓得到優(yōu)質(zhì)、價廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、著力做好第五輪參合體檢和老年人健康管理
繼續(xù)開展以重點人群為主的城鄉(xiāng)參保居民健康體檢工作,60歲及以上老年人健康檢查和規(guī)范管理率在65%以上;中小學(xué)生、兒童體檢率達(dá)到90%以上;各地要制訂適合當(dāng)?shù)氐腵操作性強(qiáng)的年度參合農(nóng)民健康體檢工作計劃,在當(dāng)?shù)卣、村委會支持配合下,以下村體檢為主,到院體檢為輔,保證體檢項目和質(zhì)量,及時書面反饋體檢信息,體檢結(jié)果全部納入居民健康檔案并實施動態(tài)管理。
四、著力拓展“網(wǎng)格化管理、組團(tuán)式服務(wù)”模式
根據(jù)“關(guān)口前移,重心下沉”的原則,加強(qiáng)對駐村醫(yī)生的管理,積極開展主動服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療,加強(qiáng)對駐村醫(yī)生的培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo),提高駐村醫(yī)生的服務(wù)技能和服務(wù)質(zhì)量,提高慢病患者對駐村醫(yī)生隨訪的依從性、主動性,提高服藥率和控制率。繼續(xù)拓展“網(wǎng)格化管理、組團(tuán)式服務(wù)”團(tuán)隊服務(wù)模式為基礎(chǔ)的全科醫(yī)生簽約服務(wù),在上年的'基礎(chǔ)上,全科醫(yī)生簽約服務(wù)率提高10%以上。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃11
據(jù)有關(guān)部門介紹,北京市把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為醫(yī)療改革的一項重要舉措大力推廣。隨著醫(yī)改的深入,過去計劃經(jīng)濟(jì)體制下全包全管的醫(yī)療保障制度一去不復(fù)返了,但又必須讓生活并不很富裕的老百姓用比較少的錢獲得方便的醫(yī)療服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正好能滿足這個需求。居民們不必再去很遠(yuǎn)的大醫(yī)院看病,也不用排長隊掛號,只要來到家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,或者打個電話給和自己簽約的家庭醫(yī)生,就能享受醫(yī)療服務(wù)。
月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐落在西城區(qū)復(fù)興門外大街。據(jù)其負(fù)責(zé)人介紹,自1995年建站以來,已形成了以復(fù)興醫(yī)院為依托、月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),承擔(dān)著月壇社區(qū)13萬居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
在月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,正在就診的一位大媽一個勁兒地夸贊這里的醫(yī)生。大媽曾患腦血栓,右半身癱瘓,臥床不起。經(jīng)過服務(wù)中心醫(yī)生的治療和指導(dǎo),現(xiàn)在她可以下地,還能洗衣做飯,生活基本上可以自理了。
這樣的患者在月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還有很多。除了醫(yī)療服務(wù),服務(wù)中心為轄區(qū)居民提供了計劃免疫、婦幼保健服務(wù),開展社區(qū)傳染病防治的宣傳。還組織創(chuàng)辦了《社區(qū)健康》雜志月刊,作為一個中心11個站的免費贈閱品供給社區(qū)居民。在抗擊“非典”期間,月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還向社區(qū)居民散發(fā)“非典型肺炎”專題健康教育處方,教會居民如何應(yīng)對“非典”。
據(jù)月壇社區(qū)服務(wù)中心調(diào)查,社區(qū)居民首選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就診的比例從1996年的2.10%上升到2004年的41.36%。2003年社區(qū)年門診量從1996年的2150人次/年提高到212601人次/年。
北京中關(guān)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建于1999年1月1日。該社區(qū)居民以高級知識分子居多,而且呈現(xiàn)出老齡化趨勢。服務(wù)中心的醫(yī)生針對社區(qū)居民的這些特點,建立了家庭衛(wèi)生服務(wù)中心,培養(yǎng)了一批全科醫(yī)生,這些全科醫(yī)生走入家庭,為居民提供國際上最為流行的家庭醫(yī)生服務(wù)。
張爺爺是中關(guān)村社區(qū)的老居民,患有冠心病,最讓他感覺麻煩的是經(jīng)常要去醫(yī)院看病。自從中關(guān)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開辦了家庭醫(yī)生上門服務(wù)項目,張爺爺?shù)碾y題總算解決了,F(xiàn)在,他在家里就可以接受醫(yī)生的診治,基本上用不著去醫(yī)院了。
中關(guān)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還為社區(qū)每個家庭成員建立了健康檔案,掌握每位家庭成員的健康狀況,以方便每個慢性病患者的長期治療。家庭醫(yī)生式服務(wù)一改以往病人找醫(yī)生的單一模式,變成了居民與醫(yī)生之間雙向的互動交流。
上海:步行15分鐘即看病
“步行15分鐘即可得到初級衛(wèi)生服務(wù)”是上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建的主攻目標(biāo)。從1998年開始,上海市政府將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為“為民辦實事”的重點項目,累計投入9.64億元,在中心城區(qū)每3~5個居委會(約1~2萬人口)設(shè)置一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;農(nóng)村按行政村的歸并設(shè)立中心村衛(wèi)生室。同時,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能由原先的以醫(yī)療為主重新定位為“六位一體”的綜合服務(wù)。如今,市中心城區(qū)已經(jīng)建成98所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和422個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,郊區(qū)有127所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2251個中心村衛(wèi)生室。
北新涇衛(wèi)生服務(wù)中心是上海推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生改革的一個縮影。北新涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從過去的坐等病人上門,到醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)社區(qū)和家庭,中心職工分成全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊和輔助、病房及管理團(tuán)隊。走街串巷,到居民的家中、床頭巡診,成了社區(qū)醫(yī)生們?nèi)粘5墓ぷ。中心還設(shè)立了10個服務(wù)點,為居民量血壓、開展健康咨詢等。無論是炎炎夏日,還是寒冷的冬天,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生都隨叫隨到。服務(wù)中心還和北新涇街道、新涇鎮(zhèn)協(xié)作成立了健康促進(jìn)委員會,編織起街道居委會、鎮(zhèn)政府職能部門參加的疾病控制和預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。在該委員會的支持下,醫(yī)務(wù)人員利用業(yè)余時間,為37922戶、101799名15歲以上的居民建立了家庭健康檔案,并輸入計算機(jī),分別對高血壓、老慢支、糖尿病、腫瘤等居民追蹤服務(wù)。
小周患有小兒麻痹癥。以前,他整天待在家里,不好意思出門,可現(xiàn)在每周一、四下午,他都一定要去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,接受免費康復(fù)訓(xùn)練。
目前,上海所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都是醫(yī)保定點單位,隨著硬件設(shè)施的不斷改善,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍正逐步拓展,從單純的醫(yī)療,轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育及計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合衛(wèi)生服務(wù),如家庭病床、上門護(hù)理、BP機(jī)呼叫上門服務(wù)、戶籍制預(yù)防保健、全科團(tuán)隊服務(wù)、設(shè)立健康檔案等。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容不僅豐富,費用也很便宜。根據(jù)上海市衛(wèi)生局的統(tǒng)計數(shù)據(jù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門急診單次醫(yī)療費用,市區(qū)平均為125.66元,郊區(qū)平均為95.63元,分別只是二、三級醫(yī)院的70.5%和53.7%。
據(jù)統(tǒng)計,上海60%退休職工的門診首選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)去年的門診服務(wù)總量為3012.67萬人次,占全市門急診總量的35.02%;收治住院病人27.76萬人次,占全市住院病人總數(shù)的20.88%。更主要的是院外服務(wù)深受社區(qū)居民歡迎。
此外,上海市還在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)陸續(xù)設(shè)立“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理委員會”,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作進(jìn)行監(jiān)督和評議,對中心主任的聘任提出建議。各個中心的內(nèi)部機(jī)構(gòu),從醫(yī)院的模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“三部一室”(預(yù)防保健部、醫(yī)療康復(fù)部、后勤供應(yīng)部和辦公室),不見了各種專科,代之以全科門診和上門服務(wù)等。政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的投入,也從過去的按人頭撥款和專項撥款,逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榘粗行某袚?dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)項目的數(shù)量和質(zhì)量撥款。
重慶:創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)
從2001年開始,重慶市基本醫(yī)療保險管理部門逐步將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點醫(yī)院。到目前為止,全市范圍內(nèi)納入醫(yī)保定點的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有97家,占了全市211家醫(yī)保定點醫(yī)院的46%。其中,渝中區(qū)、江北區(qū)等城8區(qū)建成的52個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中,已有46個被勞動保障部門指定為醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),占已建社區(qū)服務(wù)中心的88.5%。據(jù)了解,參保人員在已納入醫(yī)保定點的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),不僅可以享受較低的醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),還可以享受同其他醫(yī)保定點醫(yī)院相同的醫(yī)療待遇。
重慶市沙坪壩區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在全市中起步較早,今年又計劃新建新橋、歌樂山、沙坪壩、井口、沙磁路等5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,新建10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,從而使全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋面達(dá)到100%。據(jù)悉,新增的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將引入競爭機(jī)制,全部面向社會公開招標(biāo)。明年沙坪壩區(qū)將創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。
沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院半月樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站于1999年下半年建站,當(dāng)時由于宣傳和自身建設(shè)不到位,前來就診的病人寥寥無幾,現(xiàn)在1個月卻能收入幾萬元。之所以發(fā)生這么大的變化,據(jù)人民醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)負(fù)責(zé)人介紹,主要是進(jìn)行了宣傳和人員調(diào)整。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站聯(lián)合大學(xué)生在暑假、雙休日進(jìn)入各家各戶進(jìn)行健康調(diào)查、咨詢,讓當(dāng)?shù)鼐用窳私馍鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的性質(zhì)和內(nèi)涵。在人員方面,選擇有長期臨床經(jīng)驗,在當(dāng)?shù)赜兄鹊尼t(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,增加了病人的信任感。另外,加強(qiáng)了自身建設(shè),制訂了一系列制度,與當(dāng)?shù)卮髥挝缓蛯W(xué)校等建立定期巡診制度,免費體檢,F(xiàn)在,半月樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每天平均有二三十個患者前來就診,多數(shù)是老年人,就診的疾病多是一些常見病、多發(fā)病以及中老年人的慢性病。
半月樓居民田婆婆70歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎40多年,關(guān)節(jié)強(qiáng)直,不能伸屈,長期臥床在家,由老伴喻老人照顧。喻老人談到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站時感慨萬分,以前他送老伴去看病,來去要找人抬,排隊掛號十分麻煩,看一次病至少要半天時間,F(xiàn)在有了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,打個電話醫(yī)生就上門來服務(wù),再不用來來去去折騰了,而且掛號、治療都免費,醫(yī)生還定期上門復(fù)查。
廣州:三年構(gòu)筑“防疫大堤”
為了提高廣州預(yù)防控制疾病和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力,廣州市近日宣布,力爭用三年左右的時間,完成疾病預(yù)防控制系統(tǒng)、傳染病救治系統(tǒng)和信息系統(tǒng)建設(shè),到2008年完成城市社區(qū)疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)和農(nóng)村疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)建設(shè),以構(gòu)筑起保護(hù)人民群眾健康和城市安全的“防疫大堤”。
按照計劃,城市社區(qū)疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)將是重點建設(shè)的項目之一。根據(jù)《國家文明城市測評體系》每3萬至5萬人配置一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的要求,到2005年,廣州市將設(shè)置不少于124個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。政府5年內(nèi)將投入專項資金新建和改造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,力爭到2008年建成業(yè)務(wù)用房標(biāo)準(zhǔn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍均符合國家要求、布點合理、覆蓋整個城市人口的社區(qū)疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防保健是重點
談到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),很多人習(xí)慣稱之為“社區(qū)醫(yī)療”。這“醫(yī)療”二字,說明在許多人心目中,它的含義就是看病、打針、開藥,只不過比大醫(yī)院方便點,規(guī)模小點罷了。其實,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵遠(yuǎn)不止看病治病這么簡單。它集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育服務(wù)六位一體,為居民們提供的是有效、經(jīng)濟(jì)、方便、連續(xù)的衛(wèi)生服務(wù)。這其中,預(yù)防、保健、健康教育又是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分。
近30年來,我國疾病構(gòu)成和死因構(gòu)成已發(fā)生了很大變化,慢性非傳染性疾病如心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病等,已成為嚴(yán)重危害人民健康的主要疾病。而這些疾病都是可以在發(fā)生前預(yù)防避免的,正因為如此,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的`預(yù)防保健功能顯得尤為重要。
因此,比較成熟的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不再停留在單純的診治疾病上。如北京市中關(guān)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,就分出醫(yī)療、管理、巡回三部分功能,各由專人負(fù)責(zé),各司其職,醫(yī)療人員診治疾病,管理人員通過各服務(wù)站聯(lián)網(wǎng)的計算機(jī)管理居民的健康檔案。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與當(dāng)?shù)鼐游瘯?lián)系緊密,隨時了解居民的意見與需求,以修正自己的服務(wù)。
許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還舉辦講座和宣傳活動,來加強(qiáng)居民預(yù)防和保健等方面的知識。高血壓在我國屬于高發(fā)病,北京市方莊小區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就根據(jù)這個特點組建了高血壓俱樂部,定期給高血壓患者測量血壓,進(jìn)行用藥和生活常識的指導(dǎo),定期舉辦健康講座,請專家免費傳授高血壓的防治方法。
以前衛(wèi)生資源集中在各大醫(yī)院,無論大病小病,患者只能到醫(yī)院就診,而健康人群、亞健康人群的預(yù)防保健,手術(shù)后病人、慢性病人的康復(fù)治療,沒有便利而且專業(yè)的機(jī)構(gòu)可以提供服務(wù)。現(xiàn)在,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不僅方便了居民小病、常見病的治療,為康復(fù)中的病人提供康復(fù)治療,而且還向健康人群和亞健康人群提供醫(yī)療保健、咨詢指導(dǎo),使居民的健康觀念從“有病治病”的舊觀念逐漸轉(zhuǎn)變到“沒病防病、健康保健”的觀念上來。
在上海,慢性病綜合防治體系逐漸取代了長期以來被動個體治療的模式:市區(qū)92%的60歲以上老年人已建立了健康檔案;37所地段醫(yī)院開展了家庭保健合同制試點,3288戶居民與醫(yī)院簽訂了保健合同;85所地段醫(yī)院開展健康咨詢、醫(yī)療咨詢或心理咨詢,接受各類咨詢?nèi)藬?shù)達(dá)46.19萬人次。盧灣區(qū)順昌地段醫(yī)院建立的大腸癌因癥就診早發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò),使全區(qū)大腸癌的早期檢出率達(dá)29.7%。
在北京市月壇社區(qū)服務(wù)中心的調(diào)查中,從1996年到2004年,社區(qū)居民對高血壓健康知識知曉率從11.09%提高到88.02%,對糖尿病健康知識知曉率從5.22%提高到75.00%,參加鍛煉比率從38.70%提高到69.80%,高血壓的管理率從41.2%提高到74.5%,高血壓的控制率從18.9%提高到50%,糖尿病的管理率從17.6%提高到42.1%。而這與月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心幾年來的宣傳是分不開的。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還有一項重要任務(wù),是對65歲以上的老年人進(jìn)行健康管理。我國已進(jìn)入老齡化社會,如北京市老年人已達(dá)174萬人,占全市人口的14.5%;到2015年老齡人口將達(dá)到286.7萬人,占人口總數(shù)的20.6%,到2030年60歲以上老年人將達(dá)到30%。老年人除患有心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、帕金森病以外,還有不同程度的癡呆和骨質(zhì)疏松。北京市要求各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)都要為65歲以上老年人免費建立健康檔案,要積極開展為老年人醫(yī)療服務(wù)的家庭病床和家庭生活護(hù)理,并實行“優(yōu)先就診、優(yōu)先出診、優(yōu)先建立家庭病床”的服務(wù),努力提高老年人健康水平和生活質(zhì)量。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,衛(wèi)生工作應(yīng)由醫(yī)治疾病擴(kuò)展到對人群進(jìn)行健康監(jiān)護(hù),提高生命質(zhì)量。新的醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的整體觀,即從局部到全身、從醫(yī)病到醫(yī)人、從個體到群體、從原有的生物醫(yī)學(xué)范疇擴(kuò)展到醫(yī)學(xué)—社會—心理的廣闊領(lǐng)域。也就是目前所提倡的醫(yī)療服務(wù)“四擴(kuò)大”:從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù),從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù),從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會服務(wù),從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到社區(qū)服務(wù)。
醫(yī)療只是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一個方面。隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的對象已從“以病為本”變?yōu)椤耙匀藶楸尽,醫(yī)療模式也從就診模式轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾砟J,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中更重要的,是對健康人群的健康教育和健康管理,是提高人們的健康知識,從預(yù)防、保健開始,使老百姓的健康水平真正上一個臺階。
小病到社區(qū)未來的路還很長
近日,上海市徐匯區(qū)衛(wèi)生局針對徐家匯商務(wù)樓宇集中的狀況,進(jìn)行了白領(lǐng)健康狀況調(diào)查。接受調(diào)查的白領(lǐng)認(rèn)為自己相當(dāng)健康的人為零,認(rèn)為自己基本健康、偶爾有小病的68%,認(rèn)為自己屬于亞健康的為32%。調(diào)查發(fā)現(xiàn)當(dāng)今白領(lǐng)具有較強(qiáng)的健康需求,一旦他們要選擇體檢醫(yī)院,45%的人首選市級大醫(yī)院,37.5%的人表示,只要技術(shù)設(shè)施好,他們樂意選擇民營醫(yī)院,而選擇到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢的僅8.9%。如果感到不舒服,29%的人首選去大醫(yī)院看病,32%的人首先去藥房買藥吃,只有8.9%的人表示愿意去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病。
衛(wèi)生部門表示,從這次調(diào)查顯示白領(lǐng)多選大醫(yī)院看病的結(jié)果來看,要力推“大病進(jìn)醫(yī)院、小病到社區(qū)”的就醫(yī)分流政策,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還有很長一段路要走。
造成目前這種局面的原因,據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析,一方面,人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的認(rèn)同度不高。多數(shù)居民和單位只認(rèn)“醫(yī)院”不認(rèn)“中心”,即使是感冒也要到大醫(yī)院去排隊就診。除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身宣傳不足等原因外,許多市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量仍然抱猶疑的態(tài)度。不少市民認(rèn)為,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)態(tài)度確實好,可是技術(shù)水平卻不高,家里人有了什么病還是信得過大醫(yī)院,況且現(xiàn)在交通也很方便,平時的發(fā)燒咳嗽等小病,就自己到藥房買藥了事,需要輸液時也是從醫(yī)院開藥帶回來,圖方便才在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站輸液治療。
其次,部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未列入醫(yī)保定點單位,致使一些參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的職工在此就診后不能報銷醫(yī)藥費,因此不得不放棄在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診;還有的單位認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不是醫(yī)院,不為職工報銷醫(yī)藥費等,這些都導(dǎo)致了到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診人數(shù)的減少。
另一方面,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的自身建設(shè)還不完善,設(shè)備、環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)還有待提高。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,我們現(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站還遠(yuǎn)沒有達(dá)到“麻雀雖小,五臟俱全”的境地,很多服務(wù)站的功能還局限于醫(yī)療服務(wù)的單一功能,諸如預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計生等其他功能目前尚未完善。而且技術(shù)力量也很單薄,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要的醫(yī)護(hù)人員是全科型的醫(yī)學(xué)人才,而目前全國沒有醫(yī)學(xué)院校設(shè)有相關(guān)專業(yè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生只經(jīng)過了短暫的全科培訓(xùn)?磥恚嬲龑崿F(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的藍(lán)圖,最根本還要從培養(yǎng)人才做起,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要走的路還很長。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃12
各行政村(居):
為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利完成,進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè),特制定xxx年xxx鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎勵制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務(wù)項目
。ㄒ唬、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結(jié),內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
。ǘ、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務(wù),訪視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實可信,并及時進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報銷進(jìn)行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農(nóng)戶對報銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。
。ㄎ澹和=
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診,設(shè)施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達(dá)45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會,做好總結(jié)和計劃,資料存檔。
。ㄆ撸⒗先撕屠щy群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對性的'以健康教育為重點的健康干預(yù)。
3.對健康檔案進(jìn)行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準(zhǔn)確上報。
。ò耍⒅攸c疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復(fù)查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達(dá)80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。
5.開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時匯總上報。
(九)、公共衛(wèi)生信息收集與報告
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站,各責(zé)任醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行國家《傳染病
防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī),及時收集、登記、整理和歸檔,按要求進(jìn)行了上報。
2.各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來人口等基礎(chǔ)資料,每月收集上報。
3.做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0~5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報告,報告率100%,并開展出生缺陷報告。
。ㄊh(huán)境衛(wèi)生協(xié)管
1.協(xié)助政府和村委開展改廁工作,使農(nóng)村糞便進(jìn)行無害化處理,調(diào)查匯總改廁情況,指導(dǎo)農(nóng)戶進(jìn)行衛(wèi)生廁所改造。
2.開展農(nóng)村生活飲用水的現(xiàn)狀調(diào)查,協(xié)助水樣監(jiān)測,進(jìn)行村級飲用水消毒的技術(shù)培訓(xùn)。必須要有資料匯總。
。ㄊ唬⑿l(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
1.各責(zé)任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內(nèi)食品、公共場所經(jīng)營單位名冊,協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識的培訓(xùn)工作,體檢、培訓(xùn)率達(dá)100%,五病人員調(diào)離率100%;并要求收集報告農(nóng)民家庭宴席信息,記錄完整正確。
2.建立健全轄區(qū)內(nèi)職業(yè)危害企業(yè)名冊,記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù),督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報和健康體檢。
3.建立健全轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生檔案,每年進(jìn)行衛(wèi)生檢查不少于四次,要有筆錄,同時對水廠進(jìn)行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查,形成筆錄。
4.建立轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案,每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次,同時開展打擊非法行醫(yī)活動。
。ㄊ、協(xié)助落實疾病防控措施
1.衛(wèi)生服務(wù)中心防?啤⒏髫(zé)任醫(yī)生等相關(guān)人員必須協(xié)助和配合好疾病監(jiān)測與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置,配合查處率100%。
2.做好重點傳染病的監(jiān)測工作,合格率達(dá)90%或以上,要有記錄,并且完整。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃13
健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利,是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動力,進(jìn)入新世紀(jì)以來,社區(qū)健康訓(xùn)練與健康促進(jìn)作為“醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康訓(xùn)練和方案生育技術(shù)服務(wù)六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,己成為普及健康學(xué)問,領(lǐng)先提議健康文明的生活方式,促進(jìn)社區(qū)居民健康的一個重要基石,是鞏固省級文明衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果,提高全體居民的健康學(xué)問知曉率,健康行為形成率的重要措施,是提升社區(qū)品位、提高居民生活質(zhì)量、提高健康文明素養(yǎng)的必需長期堅持不懈抓緊抓實的工作內(nèi)容。
一、目標(biāo)
通過對社區(qū)范圍內(nèi)的健康訓(xùn)練與健康促進(jìn)活動,提高社區(qū)群眾的衛(wèi)生學(xué)問水平、健康意識以及自我保健,群體保健力氣,促進(jìn)社區(qū)對健康的廣泛支持,推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),締造有利于健康的生活條件,以達(dá)到提高社區(qū)群眾健康水平和生活質(zhì)量。
二、內(nèi)容
(一)、充分發(fā)揮社區(qū)健康訓(xùn)練領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。廣泛動員領(lǐng)導(dǎo)層、動員專業(yè)人員、動員社區(qū)內(nèi)各單位、家庭、個人參預(yù)。把健康訓(xùn)練與健康促進(jìn)目標(biāo)轉(zhuǎn)化為社會活動。
(二)、社區(qū)每年下達(dá)健康訓(xùn)練工作方案。轄區(qū)內(nèi)各企事業(yè)單位、各住宅小區(qū)制訂相應(yīng)方案組織具體實施,要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),定期組織健康訓(xùn)練培訓(xùn),齊抓共管,創(chuàng)建一個有益于健康的.社區(qū)環(huán)境。為社區(qū)健康訓(xùn)練投入必要的人力、財力、物力。
(三)、加強(qiáng)社區(qū)健康訓(xùn)練陣地建設(shè),辦好宣布傳達(dá)窗、黑板報,確定專業(yè)人員負(fù)責(zé),定期更換、刊出。鼓舞社區(qū)內(nèi)單位、家庭主動征訂健康書刊。對上級下發(fā)的健康訓(xùn)練資料準(zhǔn)時張貼、分發(fā)。利用各種形式,主動傳播健康信息。
(四)、大力開展健康訓(xùn)練專題活動。針對社區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),組織實施多種形式的健康訓(xùn)練與健康促進(jìn)活動。以講座培訓(xùn)為主要形式,輔以電話訓(xùn)練、展板、學(xué)問競賽等,邀請南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所的醫(yī)師定期給居民上課。結(jié)合各個衛(wèi)生宣布傳達(dá)日,開展社區(qū)常見疾病的健康訓(xùn)練,防止意外損害與安全的訓(xùn)練,合理膳食與養(yǎng)分,居室環(huán)境衛(wèi)生、生殖健康、體育健身等方面的家庭健康訓(xùn)練,創(chuàng)建文明衛(wèi)生社區(qū)的宣布傳達(dá)訓(xùn)練以及社區(qū)衛(wèi)生公德及衛(wèi)生法規(guī)的宣布傳達(dá)訓(xùn)練。并針對社區(qū)主要危險因素,對個體和群體進(jìn)行綜合干預(yù)。
(五)、做好檢查指導(dǎo)和效果評價。每年要定期組織人員,對轄區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位、居民小區(qū)、學(xué)校、公共場所的健康訓(xùn)練工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查,完善健康訓(xùn)練活動方案及執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。對社區(qū)居民要進(jìn)行健康生活指導(dǎo),引導(dǎo)居民建立科學(xué)、文明、健康的生活方式。通過居民健康學(xué)問知曉率、健康行為形成率的測試,對社區(qū)健康訓(xùn)練工作進(jìn)行評價,總結(jié)閱歷,推廣典型,抓好示范,整體提高。
三、時間支配
一月份:訓(xùn)練重點是合理膳食與養(yǎng)分、安全訓(xùn)練、呼吸道傳染病防治。
二月份:訓(xùn)練重點是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。
三月份:結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣布傳達(dá)日,重點宣布傳達(dá)生殖健康學(xué)問、結(jié)核病防治學(xué)問。
四月份:結(jié)合愛國衛(wèi)生月和4.25全國方案免疫傳宣日,重點開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預(yù)防接種學(xué)問訓(xùn)練。
五月份:結(jié)合國際勞動節(jié)和碘缺乏病宣布傳達(dá)日、無煙日,重點開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等學(xué)問訓(xùn)練。
六月份:結(jié)合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日,重點宣布傳達(dá)兒童保健,近視防治,環(huán)境愛惜,遠(yuǎn)離毒品等方面的學(xué)問。
七月份:通過乘涼晚會、廣場文藝演出等形式,重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛(wèi)生學(xué)問訓(xùn)練。
八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣布傳達(dá)周,開展家庭常用消毒學(xué)問、科學(xué)育兒和社區(qū)常見病的宣布傳達(dá)訓(xùn)練。
九月份:結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治學(xué)問、體育健身方面的宣布傳達(dá)訓(xùn)練。十月份:結(jié)合全國防治高血壓日、世界神精衛(wèi)生日,開展高血壓、心腦血管疾病防治學(xué)問和心理衛(wèi)生學(xué)問的宣布傳達(dá)訓(xùn)練。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃14
20xx年,我中心將根據(jù)市衛(wèi)生局要求,結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實際,認(rèn)真制定切實可行的工作計劃和實施。重點工作如下:
一、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識
1、積極加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)。
2、做好示范中心的創(chuàng)建工作,響應(yīng)政府醫(yī)改的號召,在原有基礎(chǔ)上更上一層樓。
3、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(版),對于《規(guī)范》內(nèi)的9個類別,嚴(yán)格按照要求規(guī)范。
二、貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策
貫徹落實上級衛(wèi)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策,吃透上級下達(dá)的每一份文件,認(rèn)真規(guī)劃實施。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健和工作,促進(jìn)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項措施。
三、完善組織管理提升服務(wù)能力
進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度,提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理,發(fā)揮健康檔案的實質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,建檔覆蓋率計劃達(dá)到80%。同時加強(qiáng)對慢性病老人進(jìn)行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去、雙向轉(zhuǎn)診、分級負(fù)責(zé)”的管理模式。
四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍水平
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),未經(jīng)培訓(xùn)的`人員繼續(xù)參加市級衛(wèi)生部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和社區(qū)培訓(xùn)和各項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。
2、繼續(xù)全科培訓(xùn)工作,堅持每周四下午組織中心人員有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。
五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能
(一)、認(rèn)真落實預(yù)防保健制度
1、掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險因素,認(rèn)真制定社區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃及實施計劃,在街道辦處的積極配合下,每月至少舉辦一次健康教育講座,根據(jù)“衛(wèi)生日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳,提供有針對性的健康信息。
2、社區(qū)常住人口的預(yù)防保健主要指標(biāo)處于良好水平。
。1)、法定傳染病率100%;
(2)、7歲以下兒童保健管理率逐年上升;
。3)、孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升;
(4)、35歲以上患者首診測血壓比例不低于90%;
。5)、60周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于85%,并建立專項健康管理檔案。
。ǘ榫用裉峁┓奖、快捷、高的醫(yī)療服務(wù)。
1、全科熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能,正確處理社區(qū)常見健康問題。
2、及時提供出診、家庭訪視等家庭衛(wèi)生服務(wù)。對特殊人群實行動態(tài)服務(wù)。
3、繼續(xù)開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中醫(yī)藥服務(wù)。
。ㄈ、提高康復(fù)和計劃生育服務(wù)
1、繼續(xù)開展計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、避孕藥具發(fā)放和咨詢點服務(wù)。幫助重點對象落實避孕措施,開展避孕知識宣教,提高群眾對避孕節(jié)育措施知曉率。
2、充分利用康復(fù)站資源,由技術(shù)人員指導(dǎo)康復(fù)病人做康復(fù)鍛煉。
。ㄋ模、提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件條例》,及時制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急。
2、認(rèn)真配合上級有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。
3、完善院感,加強(qiáng)消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)用垃圾處理辦法》,醫(yī)用廢物處理率100%。
六、嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理
1、定期迎接衛(wèi)生行政部門對中心的監(jiān)督檢查,并認(rèn)真整改檢查中存在的問題。
2、認(rèn)真接受衛(wèi)生行政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)德教育。
3、認(rèn)真研究防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。
七、開展健康管理工作
隨著不良的方式導(dǎo)致的疾病不斷上升,醫(yī)療費用不堪重負(fù),給家庭和帶來沉重的負(fù)擔(dān)。實現(xiàn)戰(zhàn)略前移,動員由醫(yī)院診治的病人康復(fù)后回到社區(qū),對其的整體健康和疾病進(jìn)行有效的管理,是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的一項重要任務(wù)之一。新的一年,我們將嘗試啟動健康管理工作,解放,大膽創(chuàng)新,計劃運作健康教育和慢性病管理試點工作,組織本院舉辦防病治病知識講座,同時,以展板等形式廣泛開展健康教育,以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識分子等高危人群為重點宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃15
社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)是一個不斷發(fā)展和完善過程,服務(wù)的內(nèi)容和服務(wù)的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴(kuò)大。我國當(dāng)前重點防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前山前社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的主要服務(wù)計劃主要有
一、為社區(qū)普通人群提供心理咨詢,普及精神衛(wèi)生知識
要通過二個途徑為社區(qū)普通人群提供心理咨詢,普及精神衛(wèi)生知識。其一是在例行的對社區(qū)居民進(jìn)行健康體檢的過程中,有針對性的進(jìn)行心理活動的評估,尤其是對于重點人群,如婦女在孕產(chǎn)期的情緒狀態(tài),老年人的記憶、智力活動等,以早期發(fā)現(xiàn)抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發(fā)放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式,向社區(qū)居民普及精神衛(wèi)生知識,促進(jìn)其精神健康水平。
二、開展精神疾病線索調(diào)查,建立疾病檔案
對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行線索調(diào)查,是開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù),也是動態(tài)掌握社區(qū)精神疾病變化的第一手資料。社區(qū)精神疾病的建檔立卡率應(yīng)不低于社區(qū)覆蓋人群的0。6%。還將組織精神科醫(yī)師對社區(qū)的精神疾病患者進(jìn)行年度的免費檢查。如果社區(qū)的精神疾病患者因病情復(fù)發(fā)加重,緊急住院治療,出院后其住院治療有關(guān)情況將被及時轉(zhuǎn)入社區(qū),以便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。所建立的是一套完整的連續(xù)的疾病檔案資料。將對社區(qū)精神疾病患者的疾病資料進(jìn)行妥善保管,堅決維護(hù)患者的隱私權(quán)。社區(qū)精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。
三、定期隨訪,對重性精神疾病進(jìn)行管理治療
精神疾病,尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病,由于疾病自身的特點,多不承認(rèn)有病,不主動治療,特別是在疾病的嚴(yán)重期,因此需要對社區(qū)的精神疾病患者給予的關(guān)懷和看護(hù)。個案管理員,每個月至少一次主動對建檔立卡的社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行家庭隨訪,通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯(lián)系,并取得患者的信任和配合。隨訪內(nèi)容包括:患者的服藥情況、病情穩(wěn)定情況等,并指導(dǎo)家屬開展家庭精神疾病的家庭護(hù)理。以此提高社區(qū)精神疾病患者的'服藥率,動態(tài)掌握患者的病情變化社區(qū)精神疾病患者可就近在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理進(jìn)行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查,以保證用藥的安全。
四、開展社區(qū)康復(fù)治療,促使早日回歸社會
個案管理員在對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行隨訪的同時,將對患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。社區(qū)康復(fù)治療的內(nèi)容包括:心理康復(fù)指導(dǎo)、家庭護(hù)理指導(dǎo)、勞動技能訓(xùn)練、工娛治療和職業(yè)康復(fù)等。社區(qū)康復(fù)治療的目的是減輕精神殘疾的程度,促使患者早日回歸社會。中國殘聯(lián)制定的“xx”發(fā)展規(guī)范要求,加強(qiáng)精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),統(tǒng)籌規(guī)劃,每縣(市、區(qū))都將扶持建立一所示范性精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)?祻(fù)機(jī)構(gòu)的形式有:工療站、農(nóng)療基地、活動中心、托養(yǎng)中心、中途宿營、職業(yè)技能培訓(xùn)中心等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將在殘聯(lián)的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復(fù)工作。
五、建立應(yīng)急處置機(jī)制,避免不良事件發(fā)生
對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病,實行管理治療的首要目的是避免不良事件的發(fā)生。不良事件包括:急性藥物不良反應(yīng),xx行為和肇事肇禍行為。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有應(yīng)急處置機(jī)制,制定有應(yīng)急處置預(yù)案,將在最短的時間,最直接的渠道,以最恰當(dāng)?shù)姆绞阶龀鰬?yīng)急處置反應(yīng),避免不良事件發(fā)生。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將對社區(qū)精神疾病患者家屬及周圍人員提供應(yīng)對精神疾病突發(fā)事件的專業(yè)指導(dǎo)。
六、建立雙向轉(zhuǎn)診制度,提供無縫隙服務(wù)
負(fù)責(zé)社區(qū)精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定,負(fù)責(zé)精神疾病患者的社區(qū)管理治療和康復(fù)指導(dǎo),共同為社區(qū)精神疾病患者提供了無縫隙的服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有雙向轉(zhuǎn)診的制度,社區(qū)中的精神疾病患者由于病情反復(fù)或加重,需提請精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)會診,如果不適宜社區(qū)管理治療,將轉(zhuǎn)入精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急住院治療。在精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急住院治療的精神疾病患者,在病情得到及時控制后,應(yīng)及時轉(zhuǎn)回社區(qū)進(jìn)行管理治療。所倡導(dǎo)的原則是緊急住院要果斷、及時,社區(qū)康復(fù)治療要堅持、要有耐心,要細(xì)致。
七、維護(hù)患者合法權(quán)益,爭取社會支持
以精神分裂癥為主的重性精神疾病多在青壯年發(fā)病,病程遷延,多呈慢性,致殘率較高,主要危害勞動力人口,極易造成家庭貧困。黨和政府歷來十分重精神疾病患者的救助工作,但由于精神疾病患者由于疾病自身的特點,多不承認(rèn)有病,拒絕治療,給救工作帶來困難。開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),可以利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)掌握的情況,配合民政、殘聯(lián)、勞動等部門積極為社區(qū)精神疾病患者合法權(quán)益,爭取適當(dāng)?shù)纳鐣С趾驼戎?/p>
八、廣泛開展健康宣傳活動,普及精神疾病防治知識
由于受社會偏見的'影響,目前社會上仍存在歧視精神疾病的現(xiàn)象;相當(dāng)部分的精神疾病患者及其家屬存在社會羞恥感,不愿意別人知道,擔(dān)心受到社會歧視。精神疾病患者和軀體疾病患者一樣,也是疾病的受害者,應(yīng)得到人們的理解和幫助。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將廣泛開展健康宣傳活動,普及精神疾病防治知識,在社區(qū)中造就良好的社會風(fēng)尚,關(guān)心、不歧視精神疾病患者,幫助他們回歸社會、社區(qū)和家庭。
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