淺談產后出血的搶救及護理論文

　　產后出血指胎兒娩出24h內失血量超過500ml，是分娩期的嚴重并發(fā)癥，占產后死亡原因的首位。發(fā)病率為2%～5%�，F(xiàn)就產后出血的護理體會介紹如下：

　　1 病因及護理

　　（1）宮縮乏力：全身因素為產婦過度緊張與恐懼，產后使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或宮縮劑過多及體質虛弱或合并其他全身性疾病，此時應密切觀察病情變化。特別在分娩前就應掌握并及時向主治醫(yī)師提供病情資料。（2）胎盤因素：主要為胎盤滯留，部分殘留，胎盤粘連或植入，盡快使胎盤完全娩出可避免產后出血的發(fā)生。故應及時清理宮腔使胎盤完全娩出。如遇胎盤植入需做子宮全切術時應積極做好術前護理。（3）產道損傷：包括宮頸、陰道、會陰的撕傷，應盡量避免，如出現(xiàn)應及時止血。（4）凝血功能障礙：應盡快糾正。

　　2 出血的觀察及護理

　�。�1）產后2h是產后出血的高峰期，應每10～15min觀察并記錄出血量。（2）縫合撕傷產道。（3）及時清除子宮內滯留的胎盤。（4）應用止血劑。

　　3 休克的觀察及護理

　�。�1）密切監(jiān)測血壓、脈搏及中心靜脈壓并詳細記錄。（2）建立靜脈通道，積極抗休克處理。

　　4 心理護理

　　產婦從入院到出院，應全程貫穿進行心理護理。一般來說在醫(yī)院進行生產是很安全的，產婦主要是怕分娩時的疼痛，這時就需要護士向產婦說明分娩是每個女人正常的生理現(xiàn)象，是每一個母親的必經之路，是高尚的。應堅強面對，注意休息，節(jié)省體力，積極與醫(yī)生配合，不會很痛。一旦發(fā)生出血，產婦就會緊張、害怕，此時應積極找出出血原因，盡快處理，并向產婦說明不要擔心，醫(yī)護人員會積極處理，很快就可解決。還應分散其注意力，如可讓產婦用自己的右示指及中指按壓左中指等方法。

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