破產債權申請表

破產債權申請表1

　　申報人(債權人)：_____________銀行

　　住所地：_________________縣__________路

　　負責人：_________________

　　債務人：________________股份有限公司

　　住所地：__________________區(qū)_______________號

　　法定代表人：_________________

　　申報債權債權數(shù)額：______________萬元，債務人以其所有的土地(地號為_______________，_______________，抵押面積為_____________平方米)進行了抵押并辦理了抵押登記(__________他項(_____________)字第00_____號土地他項權利證明書)。

　　事實和理由：_________________

　　___________________

此致

　　_____________股份有限公司破產管理人

　　申報人：_____________銀行

　　二○__________年__________月__________日

破產債權申請表2

　　申報人：______________公司

　　地址：__________________

　　法定代表人：______________

　　被申報人：______________公司(破產企業(yè))

　　申報債權數(shù)額：_________________人民幣__________萬元

　　申報的.事實和理由：

　　__________年_____月_____日，申報人與被申報人簽訂_____________合同。申報人依約完全履行了合同，但被申報人嚴重違約，至今只履行一部分，絕大部分沒有履行。至__________年_____月_____日，共欠申報人人民幣本金__________萬元，利息__________萬元，共計__________萬元。其中，被申報人于__________年_____月_____日的還款已經(jīng)扣除。

　　申報人計息依據(jù)為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調解書)

　　申報人計息公式是：________________.如果被申報人破產，申報人將追加申報日至破產宣告日期間的利息。

　　特此申報。

此致

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