高職臨床基礎(chǔ)檢驗學教學方法現(xiàn)狀

　　高職臨床基礎(chǔ)檢驗學教學方法現(xiàn)狀

　　【摘 要】臨床基礎(chǔ)檢驗學是高職的臨床基礎(chǔ)檢驗學是醫(yī)學檢驗專業(yè)高等教育的一門核心課程，必修課。

　　其內(nèi)容涵蓋范圍大，內(nèi)容多而繁雜，如何將這門課程教學做好，成了教師們必須研究探討的內(nèi)容。

　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)學檢驗專業(yè);臨床基礎(chǔ)檢驗學;教學

　　職業(yè)醫(yī)學檢驗專業(yè)的培養(yǎng)目標是以培養(yǎng)應用型技術(shù)人才為目標，以培養(yǎng)崗位職業(yè)能力為引領(lǐng)，定位于培養(yǎng)具有較強的基礎(chǔ)理論知識、熟練的操作技能、有一定自學能力、工作崗位在第一線的檢驗技術(shù)人員。

　　其內(nèi)容涵蓋范圍大，包括了血液一般檢查，體液檢查，血型輸血，脫落細胞學檢驗等內(nèi)容，在現(xiàn)在的大小醫(yī)院都幾乎全部開展，由此可以凸顯該門課程的基礎(chǔ)性，重要性。

　　一、教學方法現(xiàn)狀

　　(一)理論教學現(xiàn)狀

　　現(xiàn)在的職業(yè)高等學校在講授理論課時，一般均會選擇與臨床結(jié)合最多的，日常工作將會使用最多的內(nèi)容，而一些一般的醫(yī)院用不上的，或者是很多醫(yī)院都將其分出了檢驗科的內(nèi)容，教師會選擇性的略講，少講，有時候不講。

　　比如，現(xiàn)在很多醫(yī)院的尿常規(guī)分析干化學法均用到了11A，在課堂上，則會將這11個項目重點講述，也會提及到如果一些等級相對低的醫(yī)院用的是10A。

　　再比如，很多醫(yī)院將脫落細胞學檢驗劃出檢驗科，并入病理科，或者是臨床科室內(nèi)開設(shè)的實驗室，教師在講授脫落細胞學檢驗這部分內(nèi)容時，會相應的減少時間或者有可能將一些內(nèi)容略過不提。

　　(二)實訓教學現(xiàn)狀

　　實訓教學是理論知識的驗證，按理論的內(nèi)容模塊的將實訓分為相應的模塊。

　　每一模塊集中安排實驗，反復訓練一種技術(shù)，培養(yǎng)一種技能是實訓課的要求之一。

　　但是在教學中影響因素相對較多，其中一個就是標本來源問題。

　　在做血液學方面實訓時，使用學生相互采集末梢血或者是靜脈血就可以進行實驗，尿液糞便的正常標本收集也不成難題。

　　但是一些非常規(guī)標本，比如漿膜腔液，白帶，腦脊液等來源就成了問題。

　　有些實驗因為標本的來源問題不得不擱淺，或者只是由老師演示，學生沒有機會操作。

　　二、目前的教學方法現(xiàn)狀探討

　　臨床基礎(chǔ)檢驗學這門課程的現(xiàn)狀教學，存在著內(nèi)容多，時間短，教學與其他學科斷聯(lián)的問題。

　　因此在講授時，很少能將理論內(nèi)容聯(lián)合到臨床實際，有些老師甚至有認為“聯(lián)系臨床等正式到了臨床工作之后經(jīng)過工作時間沉淀就能慢慢積累，不需要多說。

　　”還有一個，在講授中，很容易將這門課程和其他學科斷聯(lián)，諸如學生會不明白“既然尿蛋白定量測定有生化的隨機尿微量白蛋白、二十四小時尿蛋白定量等方法測定，為什么要在尿液常規(guī)檢查中還要有尿蛋白這一項?這只是定性，有什么意義?”等等。

　　時間少內(nèi)容多，如何講授的高職教育就醫(yī)學專業(yè)比起本科院校少了兩年，相對于本科的課本，高職�？频呐R床基礎(chǔ)檢驗學課本一開篇就少了臨床基礎(chǔ)檢驗學的概述內(nèi)容，這個內(nèi)容只能由教師自述，有時候有教師為了趕內(nèi)容，略過不提。

　　所以有些學生一個學期下來，問：什么是臨床基礎(chǔ)檢驗學，這門課程學的是什么?有什么用?不少學生答不出來，部分則只是回答“驗血驗尿驗大便”。

　　一些必講內(nèi)容，也會因為時間問題而只是側(cè)重了內(nèi)容的講述，忽略了聯(lián)系實際聯(lián)系臨床，和病例的舉例分析。

　　是否還需要讓學生手工配制試劑。

　　檢驗技術(shù)發(fā)展迅速，日新月異，為了配合臨床工作，節(jié)省時間，很多試劑都已經(jīng)開發(fā)研制做成商品，而不像以前，自己動手配置。

　　既可節(jié)省時間，很大程度上避免了手工配制的失敗的可能。

　　會用到的試劑：瑞氏染液，姬氏染液，煌焦油藍染液，新亞甲藍染液，大便隱血試紙，尿蛋白尿糖試紙等，幾乎應有盡有。

　　高職教學中如果配制試劑，花費時間過久，又不能完全避免配制失敗，往往是老師將試劑配好如染液，或者是購買回來如大便隱血試紙尿HCG膠體金試紙等。

　　三、改革方向探討

　　(一)理論課改革

　　課本的每一個章節(jié)都講述完整的知識已經(jīng)很全面。

　　為了讓學生有更大的興趣和學習渴望，使用臨床病例實際是很有必要的。

　　這樣也可以讓學生對檢驗知識有更全面的認識，即使日后并不從事相關(guān)工作，也能收益今日所學。

　　(二)實訓課改革

　　實訓課可以制造相應標本：根據(jù)標本的基本特點去配制相符標本。

　　比如腦脊液標本，可以考慮用生理鹽水，葡萄糖，血細胞等“配制”腦脊液，而不是讓實訓放空。

　　另外，盡量讓學生配制試劑，甚至可以開設(shè)一兩次試劑配制的實訓課。

　　試劑配制的過程可以讓學生熟悉理解各種試劑的用途，分別有什么利弊，可選擇的替代有什么。

　　這樣日后學生在工作實際中，比如試劑缺貨，試劑失效的時候能夠自行解決問題。

　　在儀器配置方面，在實訓課使用這些儀器時，教師應將當下市場上運用較多的儀器做介紹，說明自己學校儀器與外面的區(qū)別，落后在哪里，要跟上先進儀器，在當下的實際情況該怎么做。

　　安排適當?shù)囊娏曊n，讓學生親見臨床實際中學科內(nèi)容的運用，讓學生對學科有深刻的印象和更進一步的認識。

　　四、結(jié)語

　　臨床基礎(chǔ)檢驗學這門課程的知識面很廣，似簡實繁。

　　教學改革是一個與時俱進的長征過程，要用時代的陽光，嚴謹?shù)膽B(tài)度去尋找突破，需要大量時間去實踐和驗證。

　　參考文獻

　　[1] 李燕，羅萍，宋真.高職醫(yī)學檢驗專業(yè)教學中的問題及其對策[J].檢驗醫(yī)學教育，2004，11(01)：7.

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